Vertebra
Информация об этиологии патологических процессов в позвоночном столбе человека:
Самым распространённым видом дегенеративно-дистрофического поражения позвоночника является остеохондроз межпозвонковых дисков. При этом в одном или в нескольких дисках происходит дегенерация желатинозного (пульпозного) ядра, а затем и фиброзного кольца. Как известно, межпозвонковый диск играет роль полусустава, а главное назначение для его функции имеет желатинозное (пульпозное) ядро. Когда оно поражается, то наступает снижение высоты межпозвонкового диска . Смежные поверхности тел позвонков деформируются, а по краям их появляются костные разрастания. Кроме того происходит уплотнение (склероз) подхрящевых слоёв костной ткани в обоих позвонках. Иначе говоря, наблюдаются в принципе те же изменения, что и при дегенеративно-дистрофическом поражении любого другого сустава.
Существует также один ценный функциональный признак, который определяется, если произвести снимки поражённого отдела позвоночника в фазах сгибания, разгибания, отведения. Этот признак выражается в нарушении физиологического изгиба позвоночника и неподвижности его на уровне пораженного сегмента.
В тех случаях, когда дистрофические изменения разыгрываются не только в желатинозном (пульпозном) ядре, сколько в фиброзном кольце и в гиалиновых пластинках, покрывающих горизонтальные площадки тел позвонков, возникает своеобразный процесс прорыва хрящевой ткани диска в окружающие ткани и, в частности, в губчатое костное вещество позвонков. На фоне тени позвонка появляется круглое просветление, окаймлённое полоской склерозированной костной ткани. Это так называемая хрящевая грыжа (грыжа Шморля). Но наиболее опасны выпячивания диска в сторону позвоночного канала, так как они могут сдавливать корешки спинномозговых нервов и вызвать раздражение оболочек мозга. Эти грыжи могут вызывать дефекты от давления у задних концов тел позвонков и развитие там костных выступов (остеофитов). В области грыжи определяется сужение субдурального пространства с вогнутым ровным передним контуром.
Очень часто встречается своеобразная форма дегенеративно-дистрофического поражения позвоночника – спондилёз. Но клиническое значение этой формы гораздо меньше. При ней как реакция на дистрофические изменения в периферических слоях фиброзного кольца и в передней продольной связке позвоночника наблюдаются краевые костные разрастания у тел позвонков. В отличие от таковых при остеохондрозе они начинаются собственно не от самого края тела позвонка (лимбуса), а несколько выше, и перекидываются над межпозвонковым диском. Важно подчеркнуть, что диск сохраняет свою высоту. Краевые разрастания возникают в связи с отложением солей извести в передней продольной связке. В конце концов может наступить полное окостенение этой связки, обычно на уровне двух соседних позвонков. Оссификацию передней продольной связки на протяжении многих позвонков выделяют в особое заболевание - фиксирующий лигаментоз (болезнь Форестье).
Контактный телефон: (066) 218-44-28
Vertebra © 2010 - 2017